Waarden en betrokkenheid van ADRA

Dien een klacht in

Geslacht

Voornaam Naam

Geboortedatum

Adres

Straat Nummer Stad Postcode Land

E-mail(Verplicht)

Telefoonnummer

Begindatum van de feiten(Verplicht)

Einddatum van de feiten(Verplicht)

Plaats van de feiten(Verplicht)

Straat Nummer Stad Postcode Land

Heeft uw klacht betrekking op :(Verplicht)

Een lid van ons personeel

Een lid van een partnerorganisatie

Beschrijving van de feiten(Verplicht)

Bedankt om deze informatie te verstrekken zodat wij u zo goed mogelijk kunnen helpen. U kunt aanvullende documenten toevoegen als bijlage.

Kent u andere personen die ook slachtoffer zijn van deze feiten?(Verplicht)

Zijn er personen die getuige waren van deze feiten?(Verplicht)

Bijlagen

Max. bestandsgrootte: 512 MB.